心理咨询能做些什么？

来源：互联网      作者：      发布时间：2012-09-27     

      在这里，心理咨询对象主要指精神基本健康，社会适应基本良好，却有着各自的苦恼或困扰的普通人，也包括在社会生活中获得成功但内心不那么快乐和谐的人，而不仅限于真正意义上的精神疾病患者。

     不断地听到身边的朋友说“心理咨询是针对有问题的人，是治病，所以总是聚焦在问题和疾病上。所以很多人唯恐避之不及。”我能理解这样的想法，心理咨询毕竟不是请客吃饭，是充满未知要冒一定风险的，有些人可能听说了一些负面的经验，或者有令人失望甚至伤害性的经验。但另外一方面，我觉得这样的观点也反映了很多人共有的一种两分的思维模式：不断地追求更好，期望所有的问题都有一个正确答案，把生活分成好和坏，健康和病态，成功与失败，追求一端而拒绝另一端。

      而心理咨询对人对生命的看法不是这样的。我们也有成功的标准，否则就没有判断和行动的依据了，但这个标准和常人大为不同。这个标准主要有两条：1.是否社会适应良好，能够在这个世界获得你需要的东西，也让周围大多数人大致能够接受，感觉舒服。2.是否内心和谐没有强烈冲突。

      我们每一个人都有自己独特的应对生活的方式，这就是人格、个性、自我等等。比如有的人永远看到生活的积极面、不断往前冲；有的人则坚持稳定安全的生活方式。这种应对方式是一个人的天赋和早年的养育环境所塑造，然后在长期的生活经验中不断地修正和强化，逐渐形成的一套稳定清晰的模式。对于一个健康的人来说，这套方式在大多数时候是适应良好的。而且健康的人会有一定的弹性，能够从生活经验中学习，针对不同的外界需要，调整自己的应对方式来更好地适应。但是，再有弹性的人也有其局限性，所以难免会遇到适应不良难以应付的局面，比如遇到重要但无法相处的人，处理不好的事情，过不去的坎。还有的人反复遇到同样的问题。一个在大多数时候适应良好的人在遇到困难的时候，往往会觉得是外界的事件和人引发了自己的困难，殊不知自己的应对方式在这个过程中起了很大的作用。

     心理咨询的作用就是帮助我们更好地了解自己，了解自己的需要、渴望和恐惧，了解自己为人处世的方式，了解自己是怎样塑造了自己的命运。一个好的心理咨询师不是像很多人理解的那样锐利，突然给你一刀，让你很深地被触动，看到自己的问题，然后你就改变了。真正的心理咨询是一个水滴石穿的长期过程。心理咨询真正应该做的事情，不是向你指出你哪些地方错了，告诉你怎样可以变得更好；而是让你学习怎样去认识自己，更好地接纳自己，面对事实真相。当真相被呈现、被接受，来访者就获得了自由，改变或者不改变的自由。改变并不是最终目的，要不要改变由来访者说了算；但如果来访者看不到事实真相，那他就会被自己的方式所控制，陷入自我冲突的痛苦挣扎中。

      从我个人的经验来说，有效的心理咨询来自于两个方面：一个就是上面所说的心理咨询师对于事实真相的呈现。而另一个是心理咨询师给予来访者的不同的人际互动体验。我是客体关系学派的信奉者，我相信生活当中的很多困难是和人际关系有关的。一个人的命运在很大程度上是自我预言自我实现的。当一个人对自己苛刻，或者认为世界是不安全的，他人是险恶的，他人多半会按照他写定的方式来对待他，这就是我们所说的投射性认同。一个人如果从来不曾被当做一个独特的人来被尊重，那他怎么能够去尊重自己和尊重他人？如果一个人从来不曾被很好地照顾，那他也必然无法了解要怎么做父母、怎样去照顾自己的孩子。而心理咨询师基于对来访者深度的了解，能够尽量避免用来访者投射的方式来对待他，坚持给予来访者最缺乏的尊重和照顾。这给予了来访者对自己缺失经验的体验，从而能够对自己过往的经历哀伤，看到造成自己困难的原因。从这个角度说，这也是一种对真相的呈现，对缺失这一事实的呈现。两个方面在这里得以重合。所以心理咨询师并不需要真的去做来访者的父母，只是需要帮助他重新体验和理解自己的经历和对生命的看法。

      但是这种对真相的呈现有一个重要的基础，就是对来访者充分的尊重和理解。一个人的挣扎冲突乃至困境和症状是他和自己的生活做艰苦的斗争，寻找解决之道的努力。有时候这种努力也许很失败，甚至让人讨厌和憎恨，但是这种努力是来访者能够找到的最好的方式，他已经尽力了。这种努力值得充分的尊重和理解，当然尊重一个功能良好讨人喜欢的来访者很容易，而对于一个给你带来不舒服的关系体验的人，要尊重他有时候是非常困难的事。心理心理咨询领域有一个常识：咨访关系是最重要的治愈性因素。但是这个陈述容易造成一些误解。建立咨访关系不是通过赢得对方的信任使他能够告诉你他内心的秘密的一种策略，而是真正的对对方的尊重、理解以及信任。心理咨询的目的永远不是把来访者变得更好（更好，谁的标准呢？），而是让来访者增加对自己的理解，获得更多的自由和和谐。只有在充分的尊重和对来访者深度的理解的基础上，心理咨询师才有可能以人性的方式慢慢地松动来访者僵化的、受限的对生活的看法和应对方式，帮助他看到自己在当前的困难中起了什么样的作用，是否有其他的可能性。在没有获得对来访者足够的理解和尊重的情况下，贸然地指出来访者的问题，很自然地会被视为一种攻击，对来访者的生存方式和自我本质的攻击，这会严重威胁到来访者的基本生存安全，来访者阻抗是自然的事，要是不阻抗那问题更严重，说明来访者的自我有严重的缺陷。当心理咨询变成一场战争，那么心理咨询师不论输赢都是输家，心理咨询不会有任何实质性的效果。